做试管婴儿怎么才需要养囊,养囊有何特别之处!
发布时间:2024-07-02 00:21:37什么是做试囊胚?囊胚是指完全发育了的胚胎,是管婴胚胎体外培养的终末阶段,通常形成于卵子受精后的需养第五天或第六天,自然状态下,囊养囊胚胎以囊胚形式移植进入子宫,何特能够获得较高的做试成功率。
什么样的管婴囊胚质量好?
高质量的囊胚是试管成功的关键。当胚胎培养到到囊胚阶段,需养囊胚的囊养囊级别说明,例如“3AB”,何特代表什么意思呢?
第一个数字代表发育快慢:
1=Early blastocyst 早期囊胚(囊胚腔<1/2大小);
2=Early blastocyst 囊胚(囊胚腔>1/2大小);
3=Fullblastocyst 完全囊胚;
4=Expanded blastocyst 扩张的做试囊胚;
5=Hatching blastocyst 孵化中囊胚;
6=hatched blastocyst 完全孵化囊胚。
第二个字母代表胎儿部分,管婴即内细胞团分级:
A级:细胞数目多,需养排列紧密;
B级:细胞数目少,囊养囊排列松散;
C级:细胞数目很少。何特
第三个字母代表胎盘部分,即滋养层细胞分级:
A级:上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;
B级:上皮细胞层细胞不多,结构松散;
C级:上皮细胞层稀疏。
后面两个字母只对于3级以上的囊胚有效,因为3级以上才能够明显区分胎儿和胎盘的区域。所以3AB囊胚是属于3级的优质囊胚,这样的囊胚宝宝移植成功率就会比较高。囊胚分级中第一位数字代表发育速度分期,第二位字母代表“内涵”—内部细胞团质量(A好),第三个字母代表“颜值”—外部滋养层细胞质量(A好)。
囊胚是怎么从胚胎养成的呢?
做试管婴儿促排后等卵泡大小合适时就打HCG,34-36小时后取卵,过几个小时后加精子受精(或做卵胞浆内单精子注射),一般把这一天定为第0天。
第1天:过夜后上午观察卵子是否受精(是否有两个原核);
第2天:观察受精卵是否分裂,是几细胞(4细胞好),是否有碎片(没有碎片好),是否对称(对称的好);
第3天:同第2天,看是几细胞(8-10细胞好),看是否有碎片和是否对称;
第4天:胚胎发育到桑椹胚阶段;
第5天:胚胎发育到囊胚阶段。
该不该养囊?
试管婴儿囊胚移植成功率大于鲜胚和冻胚;如果不养,直接移植,其着床率低于囊胚。
如果养,囊胚移植着床率高,但其风险和成功率是成正比的。在实践中,囊胚培养要求条件高,如胚胎发育潜力差,可能会停止发育而停滞于第3天阶段,等到第5天就会没有胚胎给患者移植。因此,我们科室一般会在胚胎富足,患者充分知情同意条件下进行囊胚培养。
囊胚养不成怎么办?
囊胚的形成对于胚胎是一个优胜劣汰的过程,只有发育潜力好的胚胎才能形成囊胚,所以囊胚的着床率很高;由囊胚的分级可以看出,标准是从发育速度、内细胞团及外部滋养层细胞三个方面进行考量,不同的胚胎发育速度不一致,有的胚胎可能在第6~7天才能形成囊胚。虽然终都跑到了终点,但较早形成的囊胚可以获得更好的妊娠。
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